筆者在實(shí)際檢測(cè)過程中發(fā)現(xiàn),檢測(cè)心率時(shí),例如標(biāo)準(zhǔn)器設(shè)60次/min點(diǎn)時(shí),很多廠家的心電圖機(jī)按照規(guī)程的設(shè)定測(cè)量結(jié)果均可達(dá)標(biāo)。
如果按照規(guī)程的要求,可判斷其該項(xiàng)目不合格。與此同時(shí),該機(jī)器用Fluke病人模體儀校準(zhǔn),則心率值正常顯示,在實(shí)際測(cè)量人體心電數(shù)據(jù)時(shí)滿足醫(yī)療要求,那么問題究竟出在哪里?
針對(duì)
日本光電心電圖機(jī)無心率顯示的問題,筆者結(jié)合日常檢定經(jīng)驗(yàn)總結(jié)了以下兩種解決方法:
方法1:心電圖圖紙測(cè)量法
心電圖數(shù)據(jù)的結(jié)果,臨床上多用其打印輸出的圖紙作為所謂參考依據(jù),可將心電圖紙作為測(cè)量結(jié)果的載體。將心電圖機(jī)的記錄速度置為25mm/s,標(biāo)準(zhǔn)器輸出幅度值為0.5mV、頻率為1Hz的心率(HR)測(cè)試信號(hào)60次/min,通過換算,圖紙上波形所走的1mm的標(biāo)準(zhǔn)格數(shù)為25格(25mm),即該被檢日本光電心電圖機(jī)記錄的心率數(shù)為60次/min,滿足要求。
依此類推,可對(duì)120次/min、180次/min、240次/min、300次/min這幾個(gè)點(diǎn)進(jìn)行檢測(cè),心率值越大,相對(duì)波形之間的距離越近。為方便準(zhǔn)確測(cè)量,可將心電圖機(jī)的走紙速度調(diào)整為50mm/s,再進(jìn)行測(cè)量。
此方法相對(duì)來說數(shù)據(jù)結(jié)果滿足檢測(cè)要求,但是對(duì)于多點(diǎn)的測(cè)量換算相對(duì)較為復(fù)雜,需要提前計(jì)算換算值,才能提高現(xiàn)場(chǎng)檢定的效率。
方法2:調(diào)整幅度值測(cè)量法
Fluke的病人模體儀電壓輸出的信號(hào)為1mV,而智能心腦圖機(jī)標(biāo)準(zhǔn)裝置按照規(guī)程采用的是0.5mV,同時(shí)規(guī)程中對(duì)心率測(cè)試信號(hào)HR-2、HR-3、HR-4,信號(hào)參數(shù)幅度值設(shè)為2.0mV。筆者嘗試將標(biāo)準(zhǔn)器的幅度值設(shè)為1.0mV以上,被檢日本光電心電圖機(jī)心率數(shù)值才顯示為60次/min。